Koksartroza ili degenerativna bolest zgloba kuka jedna je od najozbiljnijih patologija mišićno -koštanog sustava. Zbog velike veličine zglobnih struktura, bol i nelagoda su mnogo ozbiljniji nego s porazom drugih zglobova. Posljedice patologije su također teške - ako uništavanje malih koštanih zglobova uzrokuje puno neugodnih osjećaja, tada je artroza zgloba kuka bez liječenja izravan put do invaliditeta. Samo ispravna terapija, a ponekad i operacija, pomoći će osobi da ne izgubi sposobnost hodanja.
Što je artroza zgloba kuka?
Koksartroza, osteoartroza, artroza zgloba kuka - sinonimi istog patološkog procesa, koji teče u bedru s jedne ili dvije strane. U modernoj medicini patologija se naziva i osteoartritis: prethodno se vjerovalo da degenerativni procesi ne karakteriziraju upala, ali točnije studije su pokazale suprotno. Pogođena tkiva zglobne hrskavice izdvajaju upalne elemente (interleukini), pa je osteoartritis još jedan istinski pojam.
Bolest karakteriziraju sljedeći znakovi:
- Stalno napreduje, prelazeći iz jedne faze u drugu;
- Dovodi do trajne boli, ograničavajući pokretljivost zgloba;
- Izaziva deformaciju koštanih površina, djelomično ili potpuno uništenje hijalinske hrskavice;
- U detaljnoj fazi stariji su ljudi više svojstveniji ljudima, ali često počinju nakon 40 godina;
- 70% ljudi starijih od 75 godina ima simptome patologije;
- Često pate od ženskih bolesti.
Spoj je mehanizam u kojem postoje detalji trljanja. Zbog smanjenja kvalitete ili količine podmazivanja (međuvijana tekućina), kontaktne površine istrošene su. Na hrskavici se pojavljuju male pukotine, kasnije su uništene, a umjesto zdravog tkiva pojavljuju se kosti kukuruz. Takvi rast ne dopuštaju da se noga normalno kreće, njegove se funkcije gube.
Razlozi razvoja bolesti
Artroza regije desnog ili lijevog bedra može biti primarna ili sekundarna, a prva je opcija karakteristična za ljude u naprednoj dobi. Bolest primarnog oblika razvija se desetljećima, povezana s nošenjem i uništavanjem hrskavice.
Sekundarna koksartroza ima i druge uzroke i može započeti čak i kod mladića. Povezana je s upalom (zaraznom, autoimunom), što daje poticaj početku patologije. Također, uzrok može biti pretrljena ozljeda bedara (modrica, dislokacija, prijelom kosti). Ostali mogući uzroci sekundarnog oblika:
- Operacije u ovoj anatomskoj zoni;
- Dijabetes i druge ozbiljne metaboličke patologije;
- Hormonske bolesti;
- Kongenitalni, stečeni oblici zakrivljenosti i raseljavanja kostiju;
- Zajednička displazija u djetetu;
Protencija okretne, nekroze glave kuka;- Vaskularne bolesti sistemske prirode, što dovodi do pogoršanja prehrane hrskavice;
- Kosti tuberkuloza, reumatoidni osteoartritis;
- GIOT, PERTES -ova bolest;
- Tumori su benigna, zloćudni.
Simptomi artroze zgloba kuka bilo kojeg oblika pojavit će se brže ako čimbenici rizika djeluju na tijelo:
- Stalni stres, nervozni šokovi, depresija i iskustva;
- Pretilost, čak i umjerena viška težina;
- Nepovoljna nasljednost;
- Hipodinamia, sjedeći rad ili određene profesije s velikim opterećenjem na spoju;
- Prekomjerna fizička (snaga) opterećenja, profesionalni sport.
Simptomi bolesti
Ne može se primijetiti artroza kuka i njegovih simptoma. Čak i u ranoj fazi, bolest se osjeća i, prije svega, bol. Bol, s rezultirajućom i progresivnom artrozom zgloba kuka, povećava se kako bolest prelazi iz jedne faze u drugu. Pojavljuju se u zoni bedara, daju ga koljenu, u preponi, čak i u donjem trbuhu. Obično, nakon spavanja, bol utiče, ali u naprednoj fazi može se stalno prisustvovati. Pri palpaciji bol se ne osjeća uvijek, jer oštećenje zgloba može započeti s duboko lociranim dijelovima.
Ostali mogući znakovi bolesti:
- Mrvica koja se pojavljuje pri kretanju, ponekad čak i s laganim;
- Namršteno, mijenjajući hod;
- Skraćivanje nogu sa strane gdje je artroza zgloba kuka;
- Stanica pokretača, ograničena rotacija, pomicanje noge.
Kako se razvijaju, pojavljuju se i drugi znakovi patologije. Dakle, osjećaj daje osjećaj deformacije kostiju, prisutnosti rasta. Liječnik, na pregledu, bilježi atrofiju mišića, a pacijent čak i u uobičajenom životu prisiljen je kretati se trskom, patnju na boli i slabosti udova.
Općenito, bol i druge kliničke manifestacije snažno ovise o pozornici. Takve se faze koksartroze razlikuju:
- Prvi. Simptomi nisu preplanuli, ali početne promjene već su uočljive u dijagnozi. Sinovijalna tekućina postaje gušća, volumen se smanjuje, a struktura hrskavice na kraju pozornice mijenja se. Pojavljuju se male pukotine koje tijelo pokušava liječiti formiranjem malih "kukuruza".
- Drugi. Bol je u ovoj fazi prilično uočljiva, mrvica, ograničenje motoričke funkcije je jasno. Sindrom boli zrači na druge dijelove tijela, širi cijelu nogu prema dolje. Slika je vidljiva: stanjivanje hrskavice, sužavanje udaljenosti između kostiju, kršenje strukture zglobnih površina, ponekad - pomak glave šuplje kosti. Broj kostiju (osteofiti) se povećava.
- Treći. Bol postaje nepodnošljiva, osoba je vrlo ograničena u pokretu, mnogi se potpuno prestaju kretati. Hrskavica je gotovo u potpunosti uništena, atrofija mišića, zglob je vrlo deformiran. Osteofiti kosti imaju oblik šiljaka i nadražuju živčane završetke.
Koji su rizici i komplikacije?
Lako je razumjeti - ako se s takvom patologijom kao artroza zgloba kuka simptomi i liječenje definiraju pogrešno, prerano, to prijeti invaliditetom. Sindrom bolne boli, nemogućnost hodanja, potreba za stalnom skrbi je da ono što čeka osobu bez liječenja ove bolesti.
Invalidnost u slučaju oštećenja kostiju bedara utvrđuje se prema težini bolesti, s potpunom odsutnosti mogućnosti rada, dajte prvu skupinu. Takvi su bolesnici prikazani operacija - ovo je jedina učinkovita metoda liječenja u takvoj situaciji. Ali čak i moderne metode operacija mogu snositi rizik od komplikacija:
- Zarazna infekcija;
- Tromboza, embolija tromba;
- Značajan gubitak krvi.
Ukupni udio komplikacija je mali-0,5-2%, ali oni se odvijaju. Najčešće postoji infekcija proteze koja se tada mora promijeniti u novu. Zato je nakon operacije važno provesti tijek liječenja antibioticima.
Dijagnostičke mjere za artrozu
Okretanje traumatologa, kirurga, ortopedista, preporučuje se za pomoć pri prvim znakovima oštećenja bedrene zone. U početku, sa sumnjom na artrozu zgloba kuka, liječnik provodi fizičke testove:
- Osjeća gornje bedro, otkriva točke pojave boli, koštanih osteofita;
- Izvodi pasivne pokrete stopala - fleksije, produženja, otmice i dovođenja kako bi se razjasnio volumen mogućih pokreta.
To će pomoći preciznijem dijagnosticiranju i propisivanju liječenja artroze zgloba kuka, instrumentalna dijagnoza pomoći će. Obično se provodi radiografija - najjeftinija, pristupačna metoda istraživanja. Preporučuje se napraviti X -Ray na modernim uređajima ili ga zamijeniti na CT -u, gdje je kvaliteta slika mnogo veća. CT daje iscrpne informacije o stanju kostiju, hrskavice, zglobova. Ako je potrebno detaljno proučavanje stanja mekih tkiva (na primjer, prilikom pričvršćivanja korijena živca), specijalist će propisati MRI.
Ostale moguće dijagnostičke mjere:
- Ultrazvuk spoja;
- Artroskopija;
- Krvni test za reumatoidni faktor;
- Uzorci tuberkulina;
- Biokemijska analiza u slučaju sumnje na dijabetes, giht.
Vrlo je važno pronaći uzrok sekundarne koskartroze, jer bez utjecaja na to da zaustavi tijek bolesti neće uspjeti.
Liječenje artroze lijekova i fizioterapije kuka i fizioterapije
Ako su znakovi bolesti implicitni, a ona nije išla u fazu nepovratnih promjena, konzervativni liječenje pomoći će pacijentu. Lijekovi će trebati terapiju čak i kad je artroza zgloba kuka stekla ozbiljan oblik - kao komponentu tijeka liječenja.
Kako liječiti artrozu zgloba kuka? Postoji program korekcije lijeka bolesti:
- Ne -stesteridni protuupalni lijekovi. Tablete ili injekcije pomoći će da se riješite boli, upale. Nemoguće ih je nekontrolirano koristiti - vlastite sposobnosti hrskavice za regeneraciju će se smanjiti, osim toga, želudac i crijeva uvelike će patiti od NSAID -a.
- Vaskularni lijekovi. Liječenje takvim lijekovima pomaže poboljšati prehranu hrskavice i promiče njegovu obnovu.
- Musorelaksanti. Pokazana spastičnim bolovima u mišićima uzrokovana oštećenjem na području bedara.
- Hondroprotektori. Artroza zgloba kuka zahtijeva obaveznu i višestruku primjenu takvih lijekova. Također je potrebno koristiti tečajeve ubrizgavanja obrasca, uključujući unesenu zajedničku šupljinu. Još učinkovitija tehnika smatra se uvođenjem lijekova hijaluronske kiseline u zglob.
- Kortikosteroidi. Koriste se u ekstremnim slučajevima u obliku intra -artikularne injekcije. Takav je tretman neophodan ako simptomi postanu nepodnošljivi.
Vanjski agensi (masti, gelovi) za koksartrozu obično su neučinkoviti zbog dubokog trčanja zgloba. Ali fizioterapeutske tehnike često se koriste i daju ozbiljno olakšanje od boli. UHF, laserska terapija, magnetoterapija izrađuju se na području bedara, UHF, masaža se provodi. Također, s osteoartrozom, u nekim slučajevima je naznačena ručna terapija - kapuljača zgloba.
Narodni lijekovi za artrozu
Mnogi koriste popularno liječenje ove patologije, iako artroza zgloba kuka ne reagira dobro na različite vanjske metode. Samo s jakom boli može se primijeniti na bolno mjesto komprimira s izolacijom, iako će to biti više ometajuće. Liječenje komplicirane i zanemarene artroze zgloba kuka najbolje se provodi pomoću oralne primjene:
- Ulijte 100 g suhe trave sablja od 500 ml votke, inzistirajte na 10 dana u mraku, uzmite 30 kapi tri puta/dan kako biste ublažili upalu;
- Svakodnevno je Jelly, u nedostatku kontraindikacija, redovito kuhajte hladne muškarce - jela neće poslužiti ništa gore od hondroprotektora.
Bol možete smiriti takvim oblogom. Potrebno je podjednako miješati med, medicinsku žuč, amonijak, glicerin, nanijeti na zglob, vezati toplom krpom. Ostavite oblogu 3 sata, a zatim se operite.
Ostale metode i rad
Za potpuno liječenje osteoartroze vrlo je važno promatrati ispravnu prehranu, morat ćete odbiti hranu koja krši opskrbu krvlju i pogoršanje hrskavice. To su dimljeno meso, ocat, prekrižena hrana, pržena, kao i hrana s konzervansima, trans masti. Ali trebalo bi biti više jela s magnezijem, kalijom, jodom, kalcijem u prehrani.
Kako liječiti artrozu zgloba kuka je obavezno je li terapijska gimnastika. Svakodnevne tople -up, posebne vježbe u ležećem položaju trebaju provoditi svi pacijenti. Na primjer, morate polako podizati nogu i držati se po podu nekoliko sekundi. 
Važno je isključiti nagle pokrete, spriječiti dugotrajno i brzo hodanje - s koksartrozom, to će samo poboljšati napredovanje bolesti. Za istovaranje spoja možete koristiti trsku, štake, također ortoped može preporučiti posebne ortoze za omekšavanje tereta.
Liječenje artroze zgloba kuka trećeg, zadnjeg stadija provodi se samo uz pomoć operacije, druge metode su neučinkovite. U 95% slučajeva operacija je uspješna, pokreti nogu obnavljaju se u cijelosti. Ali proteze nisu vječne, njihov radni život je do 20 godina, tako da je operacija ekstremna mjera. Tijekom endoprotetike, vlastiti zglob mijenja se umjetnoj, a artroza zgloba kuka više mu ne prijeti.
Prevencija koksartroze
Da ne bi proveli složeno liječenje patologije, da ne pati od boli, važno je započeti preventivne mjere od rane dobi. Prevencija koksartroze posebno je važna za one koji su izloženi čimbenicima rizika.
Tako da opskrba krvi hrskavicom ne pati, slijedi:
- Jedite s uključivanjem biljne hrane u jelovnik, dovoljna količina niskog mesa, sira, žele, kiselo mljevene hrane;
- Prestanite pušiti, a ne zloupotrijebiti alkohol;
- Na sjedećim radom redovito provodite tople -ups, radite jednostavne vježbe;
- Napustiti sjedeći način života u korist skijanja, plivanja, drugih aerobnih opterećenja niskog intenziteta.
Tako da osoba ne smeta artrozu zgloba kuka, trebali biste kontrolirati tjelesnu težinu, spriječiti pretilost i pojavu čak 5-10 dodatnih kilograma-to ozbiljno povećava opterećenje na zoni femura. Koksartroza se može upozoriti samo integriranim pristupom i zdravim načinom života!